Alle ved, hvordan et hjerteanfald ser ud: Du kobler dit bryst, griber din venstre arm og falder derefter til jorden. Det vil sige, hvis du er en mand. Men for en kvinde ved de fleste af os, at symptomerne kan være slående forskellige: Faktisk rapporterer halvdelen af kvinderne slet ikke at have brystsmerter. I stedet kan de føle smerter i ryggen, halsen, kæberne eller maven eller blive kvalme, trætte eller lette.
Denne forskel blev ikke fuldt dokumenteret eller offentliggjort før 1990, da bogen Det kvindelige hjerte: Sandheden om kvinder og koronararteriesygdom hjalp med til at udløse en ny bølge af tænkning om ikke kun hjertesygdomme, men også medicin og menneskekroppen. Vi antog [en gang], at alle mennesker var stort set ens, bortset fra hvad jeg kalder bikini-opfattelsen af kvinder - deres bryster og deres bækkener, siger Marianne Legato, MD, direktør for Fonden for kønsspecifik medicin og den første forfatter af Det kvindelige hjerte. I dag er tankegangen ændret. Hvert væv i kroppen er bogstaveligt forskellig hos mænd og kvinder, siger Legato. Og hjertesygdomme, har forskere opdaget, er kun en af mange tilstande med en stærk kløft mellem mand og kvinde. Her er seks andre, der påvirker kønnene på markante måder.
Alzheimers sygdom
Statistikken: Det anslås, at 5 millioner mennesker i USA i alderen 65 år og derover har Alzheimers sygdom, en aggressiv, for tidlig forringelse af hjernen, der resulterer i demens. Kvinder udgør 64 procent af denne befolkning. Sygdommen udvikler sig ofte hurtigere hos kvinder - især når det kommer til hukommelsestab - end hos mænd, siger Reisa Sperling, MD, direktør for Center for Alzheimers forskning og behandling ved Brigham and Women's Hospital i Boston.
Kønsforskellen: Den høje kvindelige forekomst af denne sygdom kan delvist tilskrives det faktum, at kvinder lever længere end mænd, og at sygdommen typisk rammer ældre. Men der er mere til forskellen end levetiden: A 2014 Annaler for neurologi undersøgelse viste, at raske kvinder, der bærer genvarianten ApoE4, har en 80 procent chance for at udvikle kognitiv tilbagegang eller Alzheimers sygdom; mænd med samme gen har kun 27 procent risiko.
Godt at vide: Kan du ikke huske, hvor du efterlod dine nøgler eller navnet på skuespilleren i den film, du så i går aftes? Slap af: Disse er almindelige tegn på perimenopause (som normalt forekommer mellem 45 og 55 år). Hukommelsestab ved Alzheimers er mere dramatisk: Du kan muligvis gentage en samtale to gange om en time eller gå tabt i dit eget kvarter. Men du bør se din læge, hvis du er bekymret, især hvis du har en familiehistorie af sygdommen.
Kolorektal kræft
Statistikken: Den samlede risiko for kolorektal kræft er omkring 5 procent for både mænd og kvinder, men dødeligheden er lavere hos kvinder.
Kønsforskellen: En gennemgang fra 2013 i Klinisk kemi og laboratoriemedicin viste, at kvinder har tendens til at udvikle kolorektal kræft fem år senere end mænd, og at deres tumorer typisk er placeret i højre side af tyktarmen, mens mænd er i venstre. Placeringen har alvorlige implikationer, siger Gina Sam, MD, M.P.H., direktør for Mount Sinai Gastrointestinal Motility Center på Mount Sinai Hospital i New York City. Fordi den højre del af tyktarmen (eller den proximale tyktarm) er større end den venstre sektion, tager det længere tid for tumorer, der vokser der, at blive store nok til at præsentere synlig blødning. Det er sandsynligvis, hvorfor kvinder modtager kolorektal kræftdiagnoser på mere avancerede stadier end mænd. Så hvorfor overlever flere kvinder end mænd? Forskning tyder på, at det kan være, fordi kvinder reagerer bedre på nogle kemiske behandlinger.
Godt at vide: Det er ikke let at opdage kræft i det tidlige stadium i den højre tyktarm, men det er muligt. Oppustethed og svær forstoppelse er to store symptomer. Forebyggende screening - startende i en alder af 50 for de fleste mennesker, hurtigere for dem med en familiehistorie af sygdommen - redder også liv.
Depression
Statistikken: På et eller andet tidspunkt i deres levetid oplever omkring 20 procent af kvinderne og 10 procent af mændene depression, et syndrom præget af vedvarende følelse af tristhed eller tab af interesse plus undertiden følelser af skyld, værdiløshed eller håbløshed. Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at forsøge selvmord, men mænd dør oftere af forsøget.
Kønsforskellen: Forskelle i mænds og kvinders hjernestrukturer og hormoner kan forklare splittelsen i prævalens. Det kan også stamme fra den uensartede opdragelse af drenge og piger såvel som frekvenser af misbrug, kvinders tendens til at bruge internaliserende håndteringsstile og deres dårligt stillede sociale status, siger Susan Kornstein, MD, administrerende direktør for Institute for Women's Health ved Virginia Commonwealth University, i Richmond. Hvad angår symptomer, lider kvinder normalt af øget appetit, vægtøgning, hypersomnia (sove for meget), angst og fysisk smerte. Mænd har tendens til at udvise søvnløshed, vægttab og irritabilitet.
Godt at vide: Forskning tyder på, at kvinder reagerer bedre på selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (såsom Prozac) og monoaminoxidasehæmmere (som Nardil) end tricykliske antidepressiva (såsom Sinequan). Kvinder bør også være opmærksomme på, at læger kan fejle depression for præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) og omvendt. PMDD præsenterer normalt som alvorlig irritabilitet, der rammer lige før din menstruation og derefter aftager et par dage senere. For at skelne mellem sygdommene skal du spore, hvordan du har det ugen efter din menstruation. Hvis du har PMDD, skal du være symptomfri.
Migræne Hovedpine
Statistikken: Kvinder overstiger mænd tre til én, når det kommer til migræne, en alvorlig, dunkende hovedpine ofte ledsaget af følsomhed over for lys, lyd og lugte; kvalme; og sløret syn.
Kønsforskellen: Ifølge Andrew Charles, MD, direktør for hovedpineforsknings- og behandlingsprogrammet ved David Geffen School of Medicine ved UCLA, spiller kvindelige hormoner en stor rolle i migrænehovedpine, hvilket kan være grunden til, at angreb ofte forværres omkring din periode og forbedres efter overgangsalderen. og under graviditet. Mandlige og kvindelige kontrasterende hjernestrukturer kunne også spille en rolle. Charles eksperimenter på mus viste, at kvindelige hjerner oplever mere aktivitet og ophidselse end mandlige hjerner - og som et resultat kan det være lettere at udløse en migræne.
Godt at vide: Der er nogle tegn på, at migræne forbundet med menstruation er sværere at behandle. Hvis din hovedpine falder sammen med din menstruation, skal du kontakte en specialist.
Søvnapnø
Statistikken: Cirka 25 procent af mændene og næsten 10 procent af kvinderne lider af denne lidelse, hvor vejrtrækningen stopper i korte perioder under søvn.
Kønsforskellen: Kvindelige kønshormoner ser ud til at beskytte mod apnø, hvilket delvist forklarer, hvorfor en kvindes risiko stiger efter overgangsalderen, når hormoner dypper, siger MD, Grace Pien, en assisterende professor i medicin ved Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore. En anden faktor: Mænds luftveje er længere og dermed mere tilbøjelige til at kollapse.
Godt at vide: Når mænd har apnø, snorker de højt og bliver søvnige i løbet af dagen. Kvindelige symptomer kan være subtilere: De snor muligvis ikke overhovedet. I stedet klager kvinder normalt over træthed, humørsvingninger eller manglende evne til at være effektive. Som et resultat er kvinder - og deres læger - mindre tilbøjelige til at mistanke om apnø som årsag til deres symptomer. Kvinder bliver mere sandsynligt først vurderet for hypothyroidisme eller depression, siger Pien.
Slag
Statistikken: Mænd har en højere risiko for slagtilfælde (når blodet holder op med at strømme til hjernen) indtil 85 år. Det er da risikoen for kvinder skyroder. Slagtilfælde er også forskellige hos kvinder og mænd, siger Janine Austin Clayton, MD, associeret direktør for forskning i kvinders sundhed ved National Institutes of Health. Kvinders slagtilfælde er oftere dødelige eller resulterer i dårlig livskvalitet.
Kønsforskellen: Ud over de universelle symptomer (følelsesløshed og svaghed i ansigt, arme eller ben; forvirring, vanskeligheder med at tale eller gå), oplever kvinder også pludselige hikke; smerter i ansigt, lemmer eller bryst; kvalme; og udmattelse.
Godt at vide: At tage en lavdosis aspirin hver dag kan hjælpe. Lægemidlet reducerer ikke kvindens risiko for at få et første hjerteanfald (som det gør for mænd), men forskning viser, at det kan mindske en kvindes sandsynlighed for nogle slagtilfælde. Og overvej at droppe hormonel prævention: Det kan øge risikoen for slagtilfælde hos kvinder over 35 år og dem, der ryger eller har forhøjet blodtryk, diabetes eller højt kolesteroltal.
