For en ung professionel, der er blevet overvældet af åben tilmelding og sortering gennem sundhedsplaner - tag en dyb indånding. Vi talte med Erin Hemlin, National Training Director for Unge uovervindelige , for at finde ud af, hvordan du køber den perfekte plan, hvad der præcist er dækket, og hvad du skal gøre, når du endelig har købt forsikring. Her deler Hemlin et par nøglepunkter for at hjælpe med at indsnævre dine muligheder og beslutte, hvilken plan der passer til dig.

Kend vigtig sundhedsforsikringsterminologi

Du ved ikke, hvad der sker, før du bliver fortrolig med nogle af branchens sprog. Her et par nøgleord at kende.

Præmie: Det faste dollarbeløb, du betaler månedligt for at forblive på en sygeforsikringsplan. Hvis du er tilmeldt en forsikringsplan gennem din arbejdsgiver, kan du ofte vælge, at din præmie skal tages direkte og automatisk fra hver lønseddel.

Fradragsberettiget: Det beløb, du skal betale lommen for medicinske udgifter hvert år, før din forsikring starter for at hjælpe med at dække resten af ​​den. Lad os f.eks. Sige, at du ender med en hospitalregning på $ 3.000, og din fradragsberettigede er $ 1.000. Du bliver nødt til at betale $ 1.000, og din forsikring dækker de resterende $ 2.000. (I mange tilfælde betyder en højere præmie en lavere fradragsberettiget og omvendt).

Sambetaling: Et fast beløb, du er ansvarlig for at betale på tidspunktet for lægehjælp, for ting som recepter, check-ups hos din primærlæge, fysioterapi eller besøg hos hudlæge. En del af dit besøg eller medicin er dækket, men du deler noget af regningen med dit forsikringsselskab.

Samforsikring: En forsikringstype, hvor du, når du først har nået din fradragsberettigede, deler omkostningerne til medicinske udgifter med forsikringsselskabet. Omkostningerne kan opdeles 80/20 (hvor forsikringen dækker 80 procent for dækket medicinsk service, og du dækker de resterende 20 procent) eller endda 50/50 afhængigt af planen.

Out-of-Pocket Maximum (eller Out-of-Pocket Limit): Planerne inkluderer et fast maksimumsbeløb, som du nogensinde skulle betale for dækket lægebehandling inden for et planår. Hvis du når det, betaler din forsikring resten af ​​dine dækkede sundhedsomkostninger.

hvordan man starter en bogklub

Markedsplads: Det online site hvor du køber planer uden for din arbejdsgiver. Hvis du får en sundhedsforsikring gennem markedet, vil du sandsynligvis være berettiget til 'skattefradrag', der er designet til at hjælpe en bred vifte af indkomster - de med lavere indkomst vil være berettiget til højere kreditter, hvilket hjælper med at gøre planerne mere overkommelige. .

Effektueret dækning: Dette betyder, at du ikke er teknisk tilmeldt din plan, før du har betalt din første præmie. Når du er tilmeldt, kan du begynde at oprette online-profiler hos din udbyder og finde læger i dit netværk til at oprette årlige eksamener. Tip: Under Affordable Care Act , mange præventive sundhedsundersøgelser og vaccinationsvacciner, er gratis uden medbetaling, selvom du ikke har opfyldt din fradragsberettigede.

RELATEREDE: Hvad er forskellen mellem en HMO og en PPO?

Sådan vælger du den rigtige sundhedsforsikringsplan til dig

Sundhedsplaner er ikke one-size-fits-all. Den plan, du vælger, afhænger af mange faktorer, såsom hvor sund du er, om du har afhængige eller ej, om du er tilknyttet din nuværende (e) læge (r), hvor ofte du besøger lægespecialister, hvor mange recepter du har behov, din løn og mere. En god tommelfingerregel: En 'overkommelig' plan gennem din arbejdsgiver koster mindre end 9,5 procent af din indkomst.

Hvis du allerede har en læge (som en primærlæge, hudlæge eller tandlæge), du elsker, skal du sørge for, at lægen tager den forsikring, du leder efter. Sørg også for, at medicin, du tager regelmæssigt, er dækket af din plan - du kan konsultere lægemiddelformularen for at se, hvor meget dit forsikringsselskab betaler versus hvor meget du betaler.

Det hjælper også med at udvikle hypotetiske scenarier for at se, hvordan forskellige planer kan dække dig. For eksempel, hvis du er relativt sund og kun besøger lægen for rutinekontrol, skal du tænke over dig selv: Okay, X-plan har en super lav månedlig præmie, som jeg faktisk har råd til med min startløn, men hvis der var noget dårligt for at ske, ville min fradragsberettigelse være skør-høj - hvilket måske ikke er risikoen værd. I stedet går du muligvis med Y-planen med den næste billigste præmie, der koster lidt mere hver måned, men vil tilbyde mere dækning (takket være en lavere fradragsberettiget - det beløb, du bliver nødt til at chippe ind) i tilfælde af uventet, dyr regning.

RELATEREDE: 7 ting at overveje, når du vælger en sundhedsforsikringsplan

gode julegaveideer til mor